The mental wealth of nations

Вчера подруга мне по телефону взахлеб рассказала

о новых туфлях и сумочк
е новой статье в Нейчер. Статья действительно замечательная,
о ментальном здоровье нации. Я в двух словах с ссылками напою, а лучше, конечно, пойти самому почитать.

В Британии завершился двухлетний масштабный проект "Foresight Project on Mental Capital and Wellbeing" под руководством John Beddington, и при участии 450 экспертов в разных областях из 16 стран. Одним из участником профессор Cary Cooper (его
блог, который необходимо внести в ридер, тут), который дал интевью би-би-си, которое
можно почитать тут. Все заключения и результаты собраны
здесь.

Мир быстро меняется, соответственно растут потребности населения, увеличивается ментальный прессинг на граждан. Задача проекта заключалась в выявлении и оценке проблемных моментов и составляющих ментального здоровья и ментального капитала, а также поиск возможных путей решения тех проблем, которые очертились в процессе анализа. В фокусе были три основные периода жизни граждан: развитие в детстве, ощущения на работе взрослого и когнитивные ресурсы в старости.

Выводы, что необходимо сделать для ментального здоровья наций:


Увеличить мощность головного мозга у молодых и старых

Существует огромные возможности для улучшения психического капитала через различные виды деятельности. Генетический вклад в психический капитал в детстве намного ниже 50%,однакоувеличивается более чем на 60% в зрелом возрасте и старости.


Что наука могла бы сделать в ближайшее время

Когнитивная неврологии уже открыла нейронные маркеры, или биомаркеров, которые могут выявить трудности в процессе обучения еще в зачаточном состоянии.


Ранняя диагностика психических расстройств

Задача решения проблемы плохого состояния психического здоровья является очень важной. Существует большой потенциал в деле улучшения диагностики и лечения, а также в распознавании социальных факторов риска, таких, как задолженность.


Обучение должно продолжаться на протяжении всей жизни

Это может иметь прямое влияние на психическое здоровье и благополучие во всех возрастных группах, и в частности,многообещающе это выглядит для пожилых людей.


Необходимы изменения в меняющемся рабочем месте

Рабочая сила меняется как демографически, так и спрос на нее. Психическое благополучия работников является важным фактором при попытках улучшить ментальный капитал экономик и обществ.

Подробная
красивая картинка в pdf о опасностях для ментального здоровья, которые поджидают цивилизованного человека с момента рождения до смерти, также то, что может поспособствовать улучшению этого ментального здоровья, оценка вклада его генетической и биологической природы на Well-Being, а также роль культуры, социума и условий внешней среды.

Как вы успели заметить, все усилия в основном направлены на мозг, как основной объект, где зарождается ощущение Well-Being, а также на обучение, как на процесс, способный сильно влиять на состояние ментального здоровья. Казалось бы, какая тут связь. А связь есть и в следующей серии будет про миф Масару Ибука "После трех уже поздно" и о особенностях мозга подростков, который оказался не таким, как раньше думали ученые.

Ценные ссылки.

Актуально:

Чем прививаться от гриппа

Вакцины против гриппа: прививочные реакции и противопоказания

Интерферон для профилактики гриппа???

И ,чтобы два раза на вставать, про лекарственные препараты –
оригинальные и генерики.

Анонс

Progenes пише до WordPress антропологічний мікс про
мавп, людей, культурну, інтелектуальну і соціальну еволюцію, україномовну вікіпедію і шапку Гугуце.

Також я дякую всім, хто голосував, а також
жюрі, яке присудило
блогу
перше місце в номінації тематичний блог. Знання це те, що обходиться нам дорого, а незнання обходиться ще дорожче. Ура!

Отдельно благодарю всех русскоязычных голосовавших и сообщаю, что мой блог на вордпресс не только вышел в финал, но и получил высшую оценку жюри. Спасибо!

Допересаживались.

В феврале этого года под колеса городской электички в Мюнхене бросился человек. Его труп доставили в институт судебной медицины для рутинного обследования. В том числе образцы ткани были отправлены на анализ ДНК. Тоже рутинный.

Результаты были ошеломляющие: анализ показал два различных ДНК профиля, причем один из них был… женский. Давай уточнять. "Женский" ДНК-профиль был в клетках крови, а все остальные ткани принадлежали мужчине. Оказалось, что самоубийце за несколько лет до суицида пересадили "женские" стволовые клетки костного мозга, которые и продуцировали клетки крови. Казалось бы, все стало на свои места, хоть и случай явно неожиданный.

Однако судмедэксперты схватились за голову. ДНК анализ следов крови с мест преступления значительно более чувствительный метод, чем отпечатки пальцев. Но если мы не знаем, есть ли в медицинской истории исследуемого случая факт пересадки костного мозга, то по результатам анализа следов крови мы вообще не може судить, кому эта кровь принадлежит. Вот так то.

Про Эдди

Eddie Adcock один из самых известных исполнителей на банджо в стиле кантри
блюграсс. Я не слушаю ни блюграсс, и о Eddie Adcock слышу впервые, но теперь буду знать, что такое есть.

Так вот, значит играет этот Эдди на банджо, играет. Потом познакомился с Мартой. Стали они играть вдвоем, а потом и поженились. Музыка, любовь, все такое. А потом Марта говорит, что у Эдди трясутся руки и от этого не получается играть на банджо хорошо. А для Эдди игра на банджо дело всей его жизни. Смысл. Другого он делать не может и не понимает как теперь с трясущимися руками играть. Идут к врачам.

А теперь пристегнитесь. Потому что врачи говорят, что надо в мозгу что-то подкрутить. Расшаталось видать. И назначают операцию. Эдди наверное долго не думал и согласился. Но для того, чтобы подкручивать в мозгу, надо как-то котролировать, дрожат ли руки или не дрожат уже. Значит делают Эдди местный наркоз, вскрывают черепушку, тыкают туда электроды, и дают Эдди в руки банджо, чтобы бренькал для конроля. Так вот под музыку и оперировали. А чтобы мы, удивленные читатели, в это поверили, сняли все это удовольствие
на видео. Не знаю, как у вас, а у меня от просмотра у самой руки задрожали маленько.

Про карнитин и механизм сжигания жира

Прежде всего статья касается тех, кто в погоне за красивой фигурой надеется на чудо-таблетку. Поэтому сегодня будет о L-карнитине. Я спросила у Гуггла и он мне сказал, что отечественный рынок
насыщен карнитином и предлагается он как действенный жиросжигатель, а также как “энергетическая добавка” при занятиях бодибилдингом и аэробикой. На множественных сайтах можно даже найти описание механизма действия и рекомендации по дозированию. А блогосфера
браво рапотрует о потреблении. Но что говорят относительно действенности карнитина ученые? Для того, чтобы не дать ввести себя в заблуждение, придется слегка окунуться в биохимию собственного организма. За одно узнаем, как сжигается жир и
от чего это зависит.

Анаболизм – катаболизм.

Живая клетка все время балансирует между полярными процессами
жизни и смерти и накопления и распада, к тому же находится во временных границах развития. Поддержание гомеостаза едва ли не самое очаровательное изобретение природы и здесь задействованы чувствительные молекулярные сенсоры, которые эффективно улавливают отклонение в ту или иную сторону и “переключают” системы на синтез или на сжигание. Одним из таких эффективных сенсоров у живых организмов есть специальные киназы, которые остаются неизменными под эволюционным давлением и в дрожжах, и у растений, и у животных. У животных они имеют название AMPK (AMP-activated protein kinase). Они способны улавливать энергетический статус клетки и при увеличении АМФ, как продукта распада энергетической молекулы АТФ, они активируются и напрямую или опосредствовано запускают машинерию всего организма для поставки топлива в клетку и одновременно отключают энергоемкие процессы запасания жиров. Это касается активации энзимов для сжигания жиров, включения каскада генов, которые кодируют белки, которые обслуживают процесс энергопродукции, также активируются транспортные системы, которые поставляют топливо в энергетические станции клетки –
митохондрии.

Теперь мы вплотную подошли к тому, что является топливом для организма, которое дает нам энергию.

Во-первых, это глюкоза, которая в процессе гликолиза раскладывается или до пирувата (при условии достаточного поступления кислорода), или до молочной кислоты (при условии кислородного голода), но в обоих случаях на выходе имеем две энергетические молекулы АТФ. К пирувату мы еще вернемся позже. Во время физической нагрузки сначала “сжигается” сахар в крови, и его дефицит является сигналом в мозг, дескать немедленно нужно еще топливо. Мозг в ответ посылает сигнал организму, что сахар “можно брать” из гликогенових запасов в печени и первым делом выбираются эти “легкие” энергетические запасы. Впрочем, при больших потребностях в энергии необходимы более серьезные источники.

Этим другим топливом для продукции АТФ есть
липиды, которые отложены у нас в жировой ткани. На них мы остановимся подробнее, потому что скоро будет о карнитине. При физических нагрузках энергия нам нужна в мышцах, а жиры находятся в
жировой ткани, причем достаточно законсервированны. Как мы видели уже раньше, организм уже получил молекулярный сигнал, что топливо нужно поставить в
мышечные клетки. Обратите внимание на то, что жиры в жировой ткани, а энергию надо в мышечную. Липиды у нас отложены в виде жиров – триацилглицеролов, которые под действием активированного энзима
липазы расщепляются на одну молекулу глицерола и три молекулы жирных кислот. Это называется
мобилизацией жиров. Кроме того, липазу активируют еще некоторые гормоны, такие как адреналин и глюкагон. Дальше судьба продуктов распада разная. Они попадают в
кровеносное русло, глицерол транспортируется в печень и дальше метаболизуется вместе с сахарами, а вот молекулы жирных кислот с кровотоком и активным транспортом поставляются в клетки мышц, где они как раз и нужны.

Сами по себе жирные кислоты химически инертны, для того, чтобы они вступили в последующие химические превращения их нужно активизировать. С помощью энзима тиокиназы к молекуле жирной кислоты привязывается так называемый коэнзим А и образуется энергоемкое соединение
ацил-коА, которое плавает в клетке, но еще в митохондрию не попало. Для того, чтобы попасть в митохондрию, ацил-коА необходимо преодолеть двойную липидную мембрану. Не углубляясь в причины скажу, что коэнзим А вместе с ацилом “не пролазит” через мемрану, поэтому здесь в работу вступает хитрый транспортный механизм. На мембране митохондрии есть специальные ворота, на которых сидит “проводник”
карнитин. Он временно цепляется к ацилу на место КоА, пролазит через с ним через ворота, внутри митохондрии есть свой КоА, которому он отдает этот ацил, а сам возвращается наружу. Эта вся громоздкая конструкция называется
карнитиновий шаттл. Когда ацил-КоА таким макаром угодил в митохондрию, он вступает в сложный цикл бетаоксидации, что приводит к синтезу молекул ацетил-КоА, которые уже являются топливом для цитратного цикла.
Цитратный цикл, или его еще называют цикл Кребса, или дыхательным циклом, это такая большая топка, куда поступает сырье ацетил-КоА и/или пируват и все это в процессе последовательных реакций в митохондриях постепенно раскладывается до воды, углекислого газа и энергоемких молекул. Тут тоже обратите внимание, что карнитин не мобилизует жиры в жировой ткани, а работает в мышцах, куда жирные кислоты поступили уже после мобилизации.

Как мы только что обстоятельно рассмотрели, ацетил-КоА образуется из жиров, так же замечу, что он образуется также из вышеупомянутого пирувата, кроме того, при большой необходимости в топку могут идти и белки, которые раскладываются до аминокислот, которые что? Правильно, также превращаются в ацетил-КоА. Но разложение белков для энергетических нужд это уже крайняя мера для организма. То есть ацетил-КоА окончательное сырье для топки, которое получается и из белков, и из жиров и из углеводов. 

Карнитин.

Теперь, когда мы уже знаем, как работает эта вся энергетическая машинерия, можем сосредоточить свое внимание на карнитине. Очевидно, что когда организм получает достаточно питательных веществ и не тратит их на физические упражнения, все процессы настроены на запасание жиров в жировой ткани. Карнитин плавает себе в мышечной клетке без работы. И хоть сколько будем его есть, к сжиганию жира это не приведет. Логично, что для того, чтобы карнитин заработал, необходимо как минимум дать организму сигнал, который бы переключил процессы из режима хранения в режим сжигания, что привело бы к мобилизации жиров и поставки их в мышечные клетки. Возможно больше толку будет, когда мы будем принимать его во время физических упражнений?

Оказалось, что здесь также далеко не все просто. Несмотря на то, что карнитин был выделен давно, обстоятельно изучен механизм его действия, однако регуляция его синтеза и выведение из организма оставались долго белым пятном. Это привело к появлению спекулятивных теорий о том, что карнитин возможно может быть лимитирующим фактором в успешности бетаоксидации жирных кислот. Фармацевтические компании не мешкая выплеснули на рынок карнитин, как возможный стимулятор метаболизма и биодобавка для спортсменов. И только начиная с 2000 года насобралась критическая масса исследований, которые опровергают лимитированность карнитина в метаболитических процессах. Так же, как топливный сенсор АМРК “чувствует” энергетический дефицит и включает систему катаболизма, так же чувствительно он заботится и о достаточном количестве всех составляющих для этих процессов. С одной стороны мы употребляем достаточно карнитина с мясными продуктами, а как только возникает дефицит, карнитин синтезируется из некоторых аминокислот самим организмом в почках и печени.

Уровень карнитина очень гомеостатичный, транспорт в нужные органы активный, а избыток немедленно выводится почками. Например, в плазме крови его концентрация 60 микромоль/ литр, в печенке 900 микромоль/кг, а в мышцах 40000 микромоль/кг. За один час легких физических нагрузок ни содержание карнитина, ни ацил-карнитиновий баланс в мышцах НЕ меняется вообще. Только во время сильных физических нагрузок при анаэробных условиях наблюдается увеличение уровня ацил-карнитина в мышцах, что может быть следствием накоплениям лактата (см. выше) и является следствием временного нарушения метаболитического равновесия. А как изменился при этом уровень карнитина в плазме крови, которая должна была бы поставлять карнитин к мышцам? Клинические исследования показывают, что никак! Таким образом идея карнитина, как лимитирующего фактора для бетаоксидации жирных кислот, себя фактически исчерпала. Есть одно исследование на животных, которое показывает теоретическую возможность действия карнитина на ускорение углеводного окисления и то, на сердечной ткани, но пока еще никто не показал релевантности этой идеи для здорового человека. Множественные клинические исследования связи употребления разных доз карнитина и физических упражнений атлетов, нетренированных и тренированных людей,
НЕ подтвердили его волшебного действия.

Что происходит с карнитином, когда он угодил в организм в виде дорогой пилюли?

Оральное употребление карнитина биологически доступно на 5-15%. Если на момент употребления карнитина организм потребности в нем не имеет, то он, поплавав некоторое время в плазме крови, полностью выводится с мочой. Некоторые експерты-диетологи ехидно называют употребление карнитина продукцией дорогой мочи.

Так что? Совсем бесполезный продукт?

Конечно нет. Описан целый ряд заболеваний, каторые связаны с нарушениями синтеза карнитина, его транспортом, метаболизмом и поддержанием гомеостаза. Это могут быть и врожденные генетические поломки или следствие поломок в других участках этого согласованного механизма регуляции. Это и рак, и диабет, и болезнь Альцгеймера, и болезни почек, и еще целый ряд болезней, которые давно и успешно лечат препаратами карнитина. Оправданным может быть употребление карнитина веганцами, поскольку они не употребляют мяса – основного источника карнитина. Но, как показыают исследование, для здорового человека, даже того, который приводит свое тело в порядок физическими упражнениями, дополнительный карнитин это лишня трата денег.

take home message

Как побочное следствие карнитинового урока должен быть вывод, что для того, чтобы организм стал сжигать жир, нужно дать ему сигнал, что энергии нет: меньше есть и больше физических упражнений.

По материалам

Eric P Brass Supplemental carnitine and exercise American Journal of Clinical Nutrition, Vol. 72, No. 2, 618S-623s, August 2000


Carnitine: The Science Behind a Conditionally Essential Nutrient


Carnitin im Sport: Die Wahrheit"

Анонс

Progenes пише до WordPress
про L-карнітін. Як завжди, каже, що здоровій людині нема смисла купувати і вживати, сподіваючись схуднути або, як пишуть на атлетичних форумах, "розігнати метаболізм".

Краткое содержание текста для рускоязычных: Нет серьезных научных исследований, подтверждающих волшебное действие карнитина на здоровых, но немного ожиревших людей, которые делают пробежечку трусцой, а также на бодибилдиров, которые карнитином "подсушивают" рельеф.

Англоязычных отправляю
сюда.

Ваша Русланка.

UPD. Кстати, благодарю всех, кто голосовал. Вашими усилиями блог в финале. Окончательная судьба теперь в руках жюри.

finalist(455x130)2_1